El volumen de agua del intravascular se podía
calcular como el 5 % del peso corporal y para un hombre de 70 kg, como unos 3,5
L de agua intravascular. El volumen total ocupado por la sangre recibe el
nombre de volemia y es el volumen de agua y el volumen ocupado por los sólidos
del plasma y los sólidos de las células sanguíneas. La volemia es de unos 70 a
80 mL
de sangre por kilogramo de peso corporal y,
para el sujeto de 70 kg, unos 4900 a 5600 mililitros de sangre. Un valor fácil
de recordar, y que usaremos de aquí en adelante, es el de 5000 mL (5 L) para un
adulto sano.
Si pudiéramos detener bruscamente la
circulación y medir el volumen de sangre en las distintas partes del cuerpo y
en los distintos segmentos del árbol arterial, veríamos que estos 5 litros de
sangre no están homogéneamente distribuidos. Hay más sangre por debajo del
diafragma que por arriba de él y esta diferencia aumenta notablemente cuando el
sujeto se pone de pie. También hay más sangre en las venas, en especial en las
de pequeño calibre, que en el sector arterial y muchísimo más que en los
capilares. Esto nos da una idea de la capacidad y distensibilidad de las venas.
Volumen minuto o gasto cardiaco
El corazón, actuando como una bomba mecánica,
impulsa la sangre por la aorta. El volumen de sangre que pasa en un minuto por
la aorta es un flujo o caudal (Q)y como tal, se podrí medir en cualquiera de
las unidades siguientes:
VOLUMEN / TIEMPO = V/T
Aunque es habitual hablar gasto cardiaco en
litros por minuto. 5 L/min para el gasto cardíaco es también una cifra fácil de
recordar, pero que sólo debe usarse como válida para un sujeto adulto en reposo
ya que durante un ejercicio intenso puede aumentar hasta cinco veces su valor
basal.
La aorta no es el único sitio donde se puede
medir el gasto cardíaco. Si pasan 5 L/min por la aorta, ese será el caudal de
la vena cava inferior y la vena cava superior sumados. Ese será también el
caudal de la arteria pulmonar y el caudal de todas las venas pulmonares.
Obviamente, si del ventrículo izquierdo salen 5 L/min, por todos los capilares
pasan 5 L/min. Lo que sí no hay duda es que es más sencillo medir el flujo en
la aorta que, al mismo tiempo, en todos los capilares y es por eso que, cuando
se habla de gasto cardíaco se refiere, por lo general, a una medida hecha a la
salida del ventrículo izquierdo.
CIRCULACIÓN MAYOR Y MENOR
CIRCULACIÓN MAYOR O CIRCULACIÓN SOMÁTICA O SISTÉMICA
El recorrido de la sangre comienza en el ventrículo izquierdo del
corazón, cargada de oxígeno, y se extiende por la arteria aorta y sus ramas
arteriales hasta el sistema capilar, donde se forman las venas que contienen
sangre pobre en oxígeno.
Estas desembocan en las dos
venas cavas (superior e inferior) que drenan en la aurícula derecha del
corazón.
CIRCULACIÓN MENOR O CIRCULACIÓN
PULMONAR O CENTRAL
|
|
La sangre pobre en oxígeno parte desde el ventrículo derecho del
corazón por la arteria pulmonar que se bifurca en sendos troncos para cada uno
de ambos pulmones. En los capilares alveolares pulmonares la sangre se oxigena
a través de un proceso conocido como hematosis y se reconduce por las cuatro
venas pulmonares que drenan la sangre rica en oxígeno, en la aurícula izquierda
del corazón.
La actividad del corazón es cíclica y continua. El ciclo cardíaco
es el conjunto de acontecimientos eléctricos, hemodinámicas, mecanismos,
acústicos y volumétricos que ocurren en las aurículas, ventrículos y grandes
vasos, durante las fases de actividad y de reposo del corazón.
El ciclo cardíaco comprende el período entre el final de una
contracción, hasta el final de la siguiente contracción. Tiene como finalidad
producir una serie de cambios de presión para que la sangre circule.(Rodríguez,
Alegre, Zapata, & Rodríguez, 2015)
No hay comentarios:
Publicar un comentario